“肾病9年，治疗8年了，肌酐（μmol/L）从250-260现在能稳定到230。”
这是一位高龄肾病患者，今年72岁。随着年龄增长，动脉硬化会有加重的趋势，肾小球滤过率也会呈现自然下降。但这位患者的血肌酐仍在保持平稳的前提下还略有下降，这一结果让患者和医生都备受鼓舞。
肾病患者中，肾功能衰退的病因可以说是千差万别，但稳定肾功能的方法主要是这四个行动力。这位老人的身上恰好全都具备。
一、不抛弃自己，坚持治不中断
8年来，患者在“青岛—潍坊”的生活圈里数次往返，即使身在外地，复诊时间一到，也要视频诊疗。
在遵医嘱用药控制血压、血脂、血钾等指标基础上的同时，专家王铁民院长为其中医辨证，针对脾肾亏虚、湿浊瘀阻予以治疗。
在他的坚持下，标本兼顾的方案随时间累积的效果逐渐显现，延缓病情进展的同时，也成功对抗了不可逆转的衰老，使那些尚未完全硬化的肾小球得到了有效的保护和挽救。他与慢病的平稳共处，保证了自己晚年的生活质量。
展开剩余71%二、把饭吃对等于吃药
把饭吃对，就是忌口。慢病的致病因素包含基因、环境和生活饮食习惯等多个方面。说白了，常年不均衡的营养摄入，也是伤肾的“细菌”和“病毒”。所以，纠正饮食也是治疗，吃对饭就等于吃药。
当然，人不是机器人，人总会犯错。即使知道对身体有害，那些高盐、高油脂、高糖、高蛋白的“美味诱惑”偶尔还是抵挡不了。
像这次复诊，患者黄厚腻的舌苔，就是他最近半个月放开饮食的“贪吃记录仪”。好在经由定期复诊，医生发现后会及时提醒。
人生没有白吃的饭，每一口都算数。少吃一口伤肾食物，离肾衰竭风险就能远一点。
三、不想白吃药，就在家测血压
“在家血压可以吧？”
“这次挺好，124/72mmHg。”
经由各种健康科普的反复宣传，很多患者朋友都了解血压对肾脏的重要性，也能坚持用药。但在家不测的话，这些都白搭。
为啥要重视血压？
因为血压高了肾就坏了。
为啥要吃药？
因为能降血压。
那到底降下来了没有啊？
不知道。
血压既是肾脏情况的晴雨表，也是损伤肾脏的加速器。达没达标？不是看吃没吃药，在家勤测血压才能知道。
普通高血压患者：血压控制在＜140/90 mmHg。
65岁以上的老年人：要避免过度降压，防止脑灌注不足，血压控制在＜150/90 mmHg。
合并糖尿病或慢性肾病患者：为了减少肾小球高滤过压力，目标值需更低，血压控制在＜130/80 mmHg。
24小时尿蛋白定量超出1克，则血压需被严格控制在125/75mmHg以下；
尿蛋白定量未达1克，血压则应被控制在130/80mmHg以下。
四、见好就收，见不好也收
“不贫血吧？”
“不贫血，血红蛋白123g/L。”
“挺好。”
听到自己的指标好，患者见好就收，收住开心就不容易放低要求。情况不好的时候，他也能收住，收住焦躁，他就不会自乱阵脚。
患者出现过两次严重瘙痒，“痒的睡不着觉。”
他没有急于自行买药处理，也没有到处打听偏方乱吃乱涂，而是第一时间告知医生，获取有效且不损伤肾脏的药物和方法，确保自己始终在系统治疗的框架内。
“就是两次，不知道吃什么吃的。你开了药，吃的很管事，接着第二天就慢慢的好转，一个礼拜就好了。”
皮肤瘙痒是慢性肾功能不全的常见并发症，可能全身性或局部性，夜间明显加重。这是血虚风燥、毒素过高引起的皮肤代谢障碍。中医清热解毒、活血化瘀的药物，可以快速解决。
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